Verzamelen en overschenken van urine toch onvermijdelijk (medisch noodzakelijk)

Er wordt rekening gehouden met de risicoperiode (variërend per cytostaticum van 1 tot 7 dagen) van de patiënt als besmettingsbron door bijvoorbeeld het verzamelen van urine of het afnemen van bloed niet in deze periode plaats te laten vinden, tenzij dit medisch noodzakelijk is. Bovendien kunnen niet alleen bloed en urine, maar ook wondvocht, sputum enzovoort, besmet zijn met cytostatica.

In het belang van de patiënt is het niet altijd mogelijk om volgens deze aanbeveling te handelen. Bij hematologie bijvoorbeeld, is het dagelijks bepalen van het bloedbeeld van de patiënt, juist tijdens en na een chemokuur, een belangrijke parameter voor de behandeling. Na toediening van cisplatina moet de nierfunctie vaak dagelijks worden gecontroleerd.
Toch vormt de aanbeveling een belangrijk aandachtspunt, met name bij de opleiding van artsen. In veel ziekenhuizen blijkt de artsenopleiding nog tekort te schieten als het gaat om de blootstelling aan cytostatica en de gevaren voor medewerkers. Nog te vaak besteden artsen onvoldoende aandacht aan de risico’s tijdens het werken met cytostatica.
De risicoperiode moet ook meegewogen worden bij het opzetten van onderzoeksprotocollen: voor het verzamelen van excreta in deze periode moet een aantoonbare medische noodzaak zijn.