Begeleiders patiënt (verpleging, anesthesie, etc.)

Op de verpleegafdeling

Screening patiënt op contra-indicaties

Zorg dat de patiënt vóór het MRI-onderzoek is gescreend op medische contra-indicaties, volgens het protocol van uw umc (vragenlijst invullen).

Verlengen lijnen patiënt

Bepaal in overleg met de arts of pompen en andere apparatuur tijdens het MRI-onderzoek mogen worden afgekoppeld. Zo niet, dan moeten evtentueel lijnen verlengd worden of een MRI-compatible pomp worden gebruikt, informeer naar het locale beleid hierover.

Verwijderen beeldverstorende materialen bij patiënt

De patiënt kan materialen op of bij zich hebben die de beeldkwaliteit van de MRI-scans beïnvloeden. Ook kunnen metalen of geleidende voorwerpen worden opgewarmd door de RF.

Voorbeelden van beeldverstorende materialen zijn:

  • armbanden, horloge, ketting, oorbel, piercing
  • bh (beugel en clipjes kunnen van metaal zijn)
  • bril
  • haarspelden en elastiekjes
  • munten
  • riemen
  • metalen knoopjes
  • veiligheidsspelden

Screenen patiëntbegeleiders op medische contra-indicaties

Als patiëntbegeleider kan het zijn dat u de MRI-ruimte in moet. Bijvoorbeeld bij het positioneren van de patiënt, geruststellen patiënt, verzorgen van anesthesie. Ook voor medewerkers zijn er medische contra-indicaties om de MRI-scanruimte niet in te gaan. Zorg dat u en eventuele andere patiëntbegeleiders zijn gescreend op medische contra-indicaties.

Een aantal voorbeelden van medische contra-indicaties voor medewerkers die MRI-scanruimte in willen:

  • cochleair implantaat
  • gehoorapparaat
  • hydrocephaluspomp
  • medicijnpomp (bv. insulinepomp)
  • neurostimulator
  • onderhuidse defibrillator
  • pacemaker
  • videocapsule na een endoscopie
  • kunstlens met metalen clips
  • metaalsplinters in het oog

Op MRI-afdeling

Afkoppeling pompen en verwijderen magnetische materialen

De MRI trekt magnetisch materialen aan waardoor ze een dodelijk projectiel kunnen worden. Ook kunnen de materialen grote schade toebrengen aan de MRI. Voordat de patiënt de scanruimte wordt binnengebracht moeten alle magnetische materialen worden verwijderd.
Denk aan:

  • monitorapparatuur, ECG-apparatuur
  • pompen, infuuspaal
  • zuurstofcilinder

Bij apparatuur met elektronica kan deze het MRI-onderzoek verstoren, of anderzijds kan de MRI-scanner deze apparatuur storen waardoor het niet meer goed werkt. Sommige umc's hebben MR-safe alternatieven. Controleer hulpmiddelen altijd voordat ze de scanruimte ingaan of ze MR-compatibel zijn.

Controle op losse voorwerpen bij patiënt

Check nogmaals of de patiënt geen beeldverstorende en/of opwarmende materialen bij zich heeft of andere losse voorwerpen. Voorbeelden zijn:

  • aansteker
  • armbanden, horloge, ketting, oorbel, piercing
  • bh (beugel en clipjes kunnen van metaal zijn)
  • bril
  • haarspelden en elastiekjes
  • metalen knoopjes
  • mobiele telefoon
  • mp3-/mp4-spelers
  • munten
  • pennen
  • riemen
  • veiligheidsspelden

Patiëntbegeleiders omkleden of zakken leegmaken

Magnetische materialen kunnen in de MRI-ruimte dodelijke projecten worden omdat ze met grote kracht de MRI-scanner worden ingetrokken. Maak als patiëntbegeleider uw zakken leeg vóór u de MRI-scanruimte ingaat of kleed u om, afhankelijk van de afspraken in uw umc.
Voorbeelden van risicovolle losse voorwerpen:

  • aansteker
  • bril
  • mobiele telefoon
  • mp3-/mp4-spelers
  • munten
  • pennen
  • sleutels
  • schaar
  • thermometer
  • stethoscoop
  • reflexhamertje
  • technische gereedschappen

Tenslotte kan het magneetveld de werking van bankpasjes, horloges, telefoons, mp3-/mp4-spelers en tablets verstoren.

Scanruimte pas in na toestemming MRI-personeel

De ruimte van de MRI-scanner is een gecontroleerde veiligheidszone om te voorkomen dat onbevoegden en ongescreende mensen de scanruimte ingaan.

Volg als patiëntbegeleider altijd de instructies op van het MRI-personeel. Ga nooit de MRI-ruimtes in zonder toestemming van het MRI-personeel, ook niet bij een calamiteit met de patiënt. Let op: de magneet staat altijd aan, 24 uur per dag, 7 dagen per week.

Draag gehoorbescherming in de scanruimte tijdens het scannen

Als het noodzakelijk is om in de scanruimte te zijn tijdens het scannen, draag dan goede gehoorbescherming: oordopjes en/of gehoorkappen. Een MRI-scanner kan tijdens het scannen kloppende of ratelende geluiden maken, vergelijkbaar met een boormachine. Dit geluid kan risico voor het gehoor opleveren. De omvang van het risico is afhankelijk van de opbouw van het systeem en de gebruikte scansequenties.

Rustig bewegen in scanruimte tijdens het scannen

Hoe dichter bij de scanner hoe sterker het statische magneetveld. Het veld is het sterkst in het midden (het isocentrum) van de scanner. Bij snel bewegen in de scanruimte of bij het bewegen van het hoofd voor de opening van de scanner is een variërend magneetveld te ervaren, wat duizeligheid of misselijkheid kan veroorzaken of een metaalsmaak in de mond kan geven. Al deze verschijnselen zijn kortdurend en hebben geen blijvende effecten. Rustig bewegen, met name met het hoofd, maakt de verschijnselen zo klein mogelijk.